Nhu cầu chỉnh răng

NHU CẦU ĐIỀU TRỊ

·        Thẩm mỹ

·        Chỉnh cản trở không mong muốn cuaer sự tăng trưởng và phát triển

·        Chặn đứng các lực cân bằng – ví dụ: chỉnh các thói quen xấu

·        Loạn năng thái dương hàm

·        Tiền phục hình

·        Giảm khuynh hướng bị tai nạn – ví dụ: điêu trị sớm độ cắn chìa quá mức

·        Dự phòng nha chu và sâu răng

·        Cải thiện sự tự tin và tự trọng

·        Tạo ra đủ khoảng cho các răng chưa mọc hoặc răng mọc lạc chỗ

·        Dự phòng những bệnh khác, ví dụ: đường hở, khô miệng do thở miệng

·        Cải thiện chức năng nhai

·        Cải thiện phát âm

Tác dụng phụ của điều trị chỉnh nha

·        Tiêu ngót chân răng

·        Mất nâng đỡ mô nha chu

·        Mất khoáng

·        Phá hủy mô mềm

·        Loạn năng thái dương hàm

·        Chết tủy

·        Những tác dụng phụ khác do phẫu thuật miệng để chỉnh hàm

Tiêu ngót chân răng

·        “Cấu trúc mặt và răng-xương ổ và tiên đoán sự ngắn lại của chân răng phía chóp” .

·        Theo tác giả này, điều trị chỉnh nha gây ra sự tiêu ngót chân răng phía chóp, điều trị chỉnh nha gây ra sự tiêu ngót chân răng phía chóp ở tất cả mọi bệnh nhân vào khoảng 2mm

Lưu ý chỉnh nha liên quan tiêu chân răng

·        Lực tác động trong khi di chuyển răng

·        Kích thích vào vị trí răng

·        Thời gian và hướng di chuyển răng

·        Các yếu tố tiền đề

Khuyến cáo

·        Lực nhẹ

·        Hiểu biết đầy đủ cơ chế sinh học của sự di chuyển răng

·        Khám răng trên phim tia X định kỳ

·        Tất cả bệnh nhân được thông báo trước khi điều trị về khả năng tiêu chân răng.

Mất nâng đỡ nha chu

·        Kết quả của độ cắn phủ gây chấn thương

·        Kết quả của suy giảm lối vào để làm sạch

·        Thường giảm hay hết sau khi tháo khí cụ

·        Mất bám dính nha chu chỉ liên quan đến vệ sinh răng miệng kém chứ không phải do di chuyển răng

Mất khoáng

·        Mất khoáng trong điều trị bằng khí cụ cố định là một nguy cơ thật sự, với tỷ lệ được báo cáo từ 2-96% bệnh nhân.

Khuyến cáo

·        Khuyên về chế độ ăn

·        Cải thiện vệ sinh miệng

·        Fluoride

·        Dùng cement gắn mắc cài GIC quang trùng hợp không acid, phóng thích fluoride

·        Chọn bệnh nhân

Phá hủy mô mềm

·        Loét chấn thương

·        Chết tủy do lực chỉnh nha cao hoặc tiền sử chấn thương

Loạn năng thái dương hàm (TMD)

·        Điều trị chỉnh nha gây ra TMD?

·        TMD có thể điều trị được khi chỉnh nha?